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2014年学生自主实习申请表
发布日期: 2014-11-07 浏览次数:

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2014年学生自主实习申请表

   

 

性别

 

出生年月

 

专业班级

 

民族

 

政治面貌

 

身份证号码

 

家庭住址

 

父亲姓名

 

母亲姓名

 

家庭固话

 

个人手机

 

父亲手机

 

母亲手机

 

 

班主任评语(优、良、中、及格、不合格及奖惩情况按实评价)

 

 

 

 

学生自主

实习意向

(完全对口实习、近似对口实习、非对口实习)

 

                                  学生签字:

自主实习

申请理由

(自主实习申请后学校不再安排实习单位)

 

 

 

 

 

 

 

学生签字:

家长意见

 

签字:        

班主任意见

 

签字:        

专业部意见

 

签字(盖章):     

 

就业处意见                           

 

 

签字(盖章):        


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